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Funktionen und Aufgaben der Niere
 Die Nieren sind zwei paarig angelegte Organe, die sich beiderseits der Wirbelsäule etwa in Höhe der unteren Rippen befinden.
Jede
gesunde Niere ist, je nach Körpergröße des Menschen, etwa 9 bis 12 cm lang,
etwa 4 bis 6 cm breit und etwa 3 bis knapp 5 cm dick. Zusammen wiegen die beiden
Nieren nur ca. 300 g. Die Oberfläche der gesunden Nieren ist meist glatt. Da
sie für den Körper viele Aufgaben wahrnehmen, sind sie sehr gut durchblutet.
Die Ausscheidung über die Nieren wird hauptsächlich durch
zwei unterschiedliche Mechanismen gewährleistet: zum einen wird das Blut sehr
fein gefiltert ("glomeruläre Filtration"), zum anderen erfolgt eine
aktive Ausscheidung von Substanzen aus dem Blutstrom in die kleinen Urinkanäle
("tubuläre Sekretion").
 In der Nierenrinde befinden sich viele kleine Blutgefäßknäuel,
die so genannten Glomeruli. In diesen Glomeruli ist die Blutgefäßwand für
verschiedene Bestandteile des Blutes durchlässig. Während die Blutzellen, also
rote und weiße Blutkörperchen, sowie Plasmaalbumin (Bluteiweiß) nicht aus dem
Blutgefäß austreten können, passieren Glukose (Zucker), Harnstoff,
Elektrolyte und Wasser die Gefäßwände und werden in den so genannten Tubuli
aufgefangen. Die in den Tubuli gesammelte Flüssigkeit wird als Primärharn
bezeichnet. Pro Minute werden auf diese Weise ca. 125 ml Primärharn gebildet.
Dies entspricht fast 180 Litern pro Tag. Der Primärharn enthält Salze, Nährstoffe,
und Schlacken, jedoch keine Blutzellen und kein Eiweiß.
Die Tubuli verlaufen geschlängelt durch die Nierenrinde und
das zur Nierenmitte angrenzende Mark. Auf diesem Weg werden viele Bestandteile
des Primärharns und fast die gesamte Flüssigkeit wieder resorbiert und bleiben
dem Körper damit erhalten. Dies führt zu einer Konzentration des Primärharns,
das Ergebnis ist der eigentliche Harn (Urin).
Die Nieren sind im Körper verantwortlich für:
- eines ausgeglichenen Flüssigkeits- und
Elektrolythaushalts,
- Regelung des Blutdrucks,
- die
Entgiftung, gemessen an Harnstoff und Kreatinin,
- die Regelung
des Säure-Basen-Haushalts
- die Regelung der Bildung roter Blutkörperchen sowie
- die Produktion von Hormonen und Enzymen.
Die
Niere besteht aus über 1 Mio. kleinster Röhrchen (Nephronen), die Schadstoffe
aus dem Körper ausfiltern und über den Harnleiter an die Blase zur
Ausscheidung übergeben.
Diese Nephronen filtern die Schadstoffe aus dem Körper.
Wichtigster Parameter für
die Bestimmung der Nierenfunktion ist die glomeruläre
Filtrationsrate, abgekürzt GFR.
Wenn die Niere nicht mehr funktioniert sind
Nierenersatzverfahren erforderlich.
Das Wort Nephrologie
stammt aus dem Altgriechischen und ist die Bezeichnung für Niere - "nephros"
-. Im Lateinischen heißt die Niere "ren" und zur Niere gehörende bzw. durch
die Nieren bedingte Phänomene und Krankheiten werden als "renal" bezeichnet.
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